Genel Saðlýk Sigortasý (GSS) uygulamasýna göre, iþçi/çalýþan olup 4/a (SSK) sigortalýsý olanlarýn prim borcu ödeme yükümlüsü, yanlarýnda çalýþtýklarý iþverenlerdir. 4/a (SSK) sigortalýlarý için, saðlýktan yararlanmanýn önemli koþulu geriye dönük bir yýl içerisinde en az 30 günlük sigortalarýnýn bulunmasýdýr.
Bu noktada, part time çalýþanlar için sorun devam ediyor. Part time çalýþanlar, halen prim ödeme gün sayýsýný 30’a tamamlamak zorundadýr. Eðer bu çalýþmadan dolayý borçlarý varsa, saðlýk hizmetlerinden faydalanamýyor.
Genel Saðlýk Sigortasý yardýmlarýndan yararlanabilmeleri için borcu olmamasý gerekenler ise, kendileri borçlarý ödemekle yükümlü kýlýnan kiþilerdir.
- 4/b (Bað-Kur) kapsamýnda sigortalýlarýn,
- Sadece genel saðlýk sigortasýna tabi olup gelir testi sonucu aylýk geliri asgari ücretin üçte birinden fazla çýktýðý için primlerini kendileri ödemesi gerekenlerin,
- Tarým veya orman iþlerinde hizmet akdiyle süreksiz olarak çalýþmalarý nedeniyle 5510 sayýlý Kanunun Ek 5’inci maddesi kapsamýnda sigortalý olanlarýn,
- 5510 sayýlý Kanunun Ek 6’ncý maddesi kapsamýnda sigortalý olan ticari taksi, dolmuþ ve benzeri nitelikteki þehir içi toplu taþýma aracý þoförleri ile düþünür, yazar ve sanatçýlarýn
60 günden fazla prim ve prime iliþkin her türlü borcunun bulunmamasý gerekmektedir.
1 Ekim 2015 tarihli Mükerrer Resmi Gazete yayýmlanan 2015/8106 sayýlý Bakanlar Kurulu Kararý ile genel saðlýk sigortasý prim borcu olanlara 31 Aralýk 2015 tarihine kadar borcu olmama þartý aranmamýþ saðlýk yardýmlarýndan yararlanma imkaný getirilmiþti. Bu istisnadan; 4/b (Bað-Kur) kapsamýnda sigortalý olanlar ve sosyal güvencesi olmayýp sadece genel saðlýk sigortasýna tabi olanlar (60/g) (gelir testi yaptýranlar da dahil olmak üzere) olanlar faydalanmýþtý.
Bakanlar Kurulu söz konusu süreyi 2015/8300 sayýlý kararý ile 30 Haziran 2016 tarihine kadar uzatmýþ ve borçlarýn ödenmesi için de dolaylý yoldan süre tanýmýþtý.
Ancak, 30 Haziran tarihinden sonra, genel saðlýk sigortasý prim borcu olanlar saðlýktan faydalanmayacak.
15 yýl 3.600 günde baþlangýç tarihi önemli
Mevcut kýdem tazminatý düzenlemesine göre,
Yaþ dýþýndaki diðer þartlarý tamamlayarak, yaþlýlýk aylýðý baðlanmasý için öngörülen sigortalýlýk süresini ve prim ödeme gün sayýsýný tamamlayarak kendi istekleri ile iþten ayrýlmalarý nedeniyle kýdem tazminatýna hak kazanýlmaktadýr.
Daha çok bilinen adýyla ‘kýdem tazminatý alabilir yazýsý’ ya da ‘15 yýl 3.600 gün yazýsý’ için temel þart, 8.9.1999 tarihi öncesi sigortalý olunmasý ve 15 yýllýk sigortalýlýk süresinin doldurulmasýdýr.
8.9.1999 veya sonrasý ilk iþe giriþ tarihi olanlar, SSK kapsamýnda 25 yýl sigortalýlýk süresi ve 4.500 prim günü ve kadýnlar için 58; erkekler için ise 60 yaþ þartýyla emekli olabilmektedir.
Sigorta giriþi 30.04.2008 tarihinden sonra olanlar ise SSK þartlarýnda en erken 5.400 günle emekli olabilmektedir.
Dolayýsýyla, 8.9.1999 sonrasý sigorta giriþi olan kiþiler, 15 yýl sigortalýlýk süresi ve 3.600 günü doldurmasýna raðmen, kýdem tazminatý alarak iþten ayrýlamamaktadýr.
