GSS’de yeni dönemde neler deðiþiyor?

Tüm vatandaþlarýmýzýn saðlýk güvencesi altýna alýnmasý amacýyla baþlatýlan sosyal güvenlik reformu ile 1 Ocak 2012 tarihinden itibaren zorunlu genel saðlýk sigortasý uygulamasý baþlatýldý. Ancak sistemde gelir testi ve prosedürler nedeniyle bazý sorunlar yaþanmasý yeni bir yöntem arayýþýný doðurdu. Bizim de zaman zaman bu köþeden dile getirdiðimiz aksamalarla ilgili olarak geçtiðimiz günlerde yürürlüðe giren 6824 Sayýlý yeni Torba Yasa ile bazý önemli deðiþiklikler yapýldý.

Torba yasa ile yapýlan düzenlemelerden biri de 60/(g) kapsamýnda zorunlu genel saðlýk sigortasý tescili yapýlmýþ olup da gelir testine hiç baþvurmayanlardan 1 Nisan 2017 tarihinden itibaren on iki ay içinde gelir testine baþvuran kiþilerin genel saðlýk sigortasý primleri yapýlan gelir testi sonucuna göre tescil baþlangýç tarihinden itibaren tahakkuk ettirilmesidir.

60 /(g) bendi kapsamýndaki sigortalýlýk statüsünden kaynaklanan GSS prim borçlarýna, 1 Nisan 2017 tarihinden önceki döneme iliþkin olarak tahakkuk ettirilen veya ettirilecek gecikme cezasý ve gecikme zammý gibi ferî alacaklardan ödenmemiþ olanlarýn tamamýnýn tahsilinden vazgeçilecek.

1 Nisan 2017 tarihinden önce 60 / (g) bendi kapsamýnda tahakkuk ettirilmiþ olup ödenmemiþ olan aylýk prim borcu aslýnýn ait olduðu aya iliþkin tutarýnýn; bu maddenin yürürlüðe girdiði tarihte geçerli olan prime esas kazanç alt sýnýrýnýn otuz günlük tutarýnýn %3’üne eþit veya fazla olmasý hâlinde bu maddenin yürürlüðe girdiði tarihte geçerli olan prime esas kazanç alt sýnýrýnýn otuz günlük tutarýnýn yüzde 3’ü üzerinden, yüzde 3’ünden az olmasý hâlinde ise tahakkuk eden borç tutarý üzerinden prim borcu yeniden hesaplanacak. 

Hesaplanan yeni borcun 1 Nisan 2017 tarihini takip eden aybaþýndan itibaren on iki ay içinde peþin veya taksitle ödenmesi hâlinde, bu tutara 1 Nisan 2017 tarihinden tarihinden ödeme tarihine kadar geçen süre için herhangi bir faiz uygulanmayacak

1 Nisan 2017 tarihinden önce 60 /(g) bendi kapsamýndaki sigortalýlýk statüsünden kaynaklanan GSS prim borcu bulunanlar gerekli þartlarý taþýmalarý hâlinde, 1 Nisan 2017 tarihinden önceki döneme ait prim borçlarý dikkate alýnmaksýzýn 1 Nisan 2017 tarihinden itibaren on iki aylýk sürenin sonuna kadar saðlýk hizmetlerinden ve diðer haklardan yararlandýrýlacak.

1 Nisan 2017 tarihine kadar 60 / (g) bendi kapsamýnda ödenmiþ olan genel saðlýk sigortasý primleri ile gecikme cezasý ve gecikme zammý tutarlarý iade ve mahsup edilmeyecek.

1 Nisan 2017 tarihinden sonra 60/g kapsamýnda genel saðlýk sigortalýsý sayýlanlar içingenel saðlýk sigortasý primi, prime esas kazancýn %3’ü olacak. Buna göre tek prime esas kazanç belirleneceðinden 1 Nisan 2017 tarihinden sonra 60 (g) sigortalýlarý için prim tutarý 1777,50 * %3 = 53,33 TL olacaktýr.

5510 Sayýlý Kanun’un 60. Maddesinde genel saðlýk sigortalýsý sayýlan kiþiler sayýlmýþ olup 60/(g) kapsamýnda sigortalý olanlar ise “Genel saðlýk sigortalýsý sayýlanlar dýþýnda kalan ve baþka bir ülkede saðlýk sigortasýndan yararlanma hakký bulunmayan vatandaþlar” olarak belirlenmiþtir.

Yeni yapýlan düzenlemeye göre 60/(g) sigortalýlarý için tek bir prim esas kazanç belirlenecektir. Yani, 60/(g) kapsamýnda genel saðlýk sigortalýsý sayýlanlar için prime esas günlük kazanç, aylýk asgari ücret olacaktýr.

Bununla birlikte 60/g kapsamýnda genel saðlýk sigortalýsý olanlar için tahakkuk eden prim borçlarý için yeni imkanlar saðlanacaktýr. Bunlar sýrasýyla þunlardýr:

a. 60/(g) kapsamýnda GSS tescili olup gelir testi baþvurusunda bulunmayanlar için borç güncellemesi yapýlacaktýr (Yüksek borçlarýn düþmesi mümkün olabilecektir).

b. 60/(g) kapsamýndaki genel saðlýk sigortalýlarýnýn 1 Nisan 2017 öncesine ait borçlarýna ait fer’i alacaklardan vazgeçilecektir.

c. 1 Nisan 2017 tarihinden önce 60/(g) kapsamýnda tahakkuk ettirilmiþ olup ödenmemiþ olan aylýk prim borcu aslýnýn güncellenmesi ve yapýlandýrma imkâný verilmektedir.