Prof. Dr. Erdem YEÞÝLADA
Prof. Dr. Erdem YEÞÝLADA
Tüm Yazýlarý

Küçük çocuklarda soðuk algýnlýðý tedavisinde etkin ve güvenilir bir uygulama 

Bahar aylarýnýn ortasýna geldik. Havalarda gün içerisindeki deðiþkenlik nedeniyle soðuk algýnlýðýna yakalanma riski hâlâ devam ediyor. Bu bakýmdan hem kendimiz hem de çocuklarýmýz için tedbirleri elden býrakmamak gerekiyor. Bu konuda sentetik ilaçlar ve antibiyotik tedavilerine gerek kalmayacak þekilde bitkisel ürünlerin koruyucu ve tedavi edici özelliklerinden öncelikle yararlanýlmasý akýlcý bir yaklaþým olacaktýr. Daha önce de belirttiðim üzere þeker taþýmayan bitki ekstreleri (nar meyve kabuðu ekstresi, zerdeçal ekstresi, zencefil ekstresi, laden ekstresi, mürver ekstresi, Afrika sardunyasý gibi) ile hazýrlanan pastil, þurup ya da damlalarýn koruyucu olarak ya da tedavi amacýyla kullanýlmasý son derece önemli. Peki küçük çocuklar için bu ürünler ne derecede güvenli? 

Genel olarak etik bir yaklaþým olarak hamileler, emziren anneler ve 0-6 yaþ arasý bebek/çocuklar bitkisel ilaç (Fitoterapi) uygulamalarýnda hariç tutulur. Bunun nedeni  bitkisel ürünlerin zararlý olmasý deðil, bu grup bireyler üzerinde ürünlerin kesin güvenilirliðini bilmeden öneriler yapýlmasýnýn etik olarak uygun olmamasýdýr. Diðer taraftan, bu grup bireyler üzerinde klinik olarak bir çalýþma yürütülmesi de mümkün deðildir. Benim aklýma takýlan soru ise “daha güvenilir olabileceði düþünülen bitkisel ürünleri bile öneremiyorsak, sentetik ilaçlarýn risklerini gözönüne aldýðýmýzda bu grup bireyler hastalandýðýnda ne yapýlmalý?” Bu konuda, münferit vaka bildirimleri veya çeþitli çalýþmalarýn ayrýntýlý deðerlendirildiði meta analiz çalýþmalarý akýlcý bir karar verilebilmesi doðrultusunda önem kazanmaktadýr. Yayýmlanan bir deðerlendirme çalýþmasýnda bir Güney Afrika bitkisi olan ve Zulu dilindeki adý ile Umckaloba ya da bilimsel Latince adý ile “Pelargonium sidoides” olarak bilinen ve ülkemizde de kullanýlan Afrika Sardunyasý’ndan hazýrlanan standart özüt EPs 7630’un 6 yaþýndan küçük çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarýnda etkinliði ve güvenilirliði incelenmiþ. 

Akut bronþit þikayeti teþhisi konulan altý yaþýndan küçük çocuklarda yürütülen ve EPs 7630 uygulanan 1067 çocuðu kapsayan yedi klinik çalýþmadan elde edilen bulgular birlikte deðerlendirilerek ne derecede etkili olduðu ve güvenilirliði incelenmiþ. Sonuç olarak EPs 7630 uygulamasýnýn akut bronþit, akut tonsilofarinjit ve akut rinosinüzit vakalarýnda belirgin þekilde etkili olduðu, bütün çocuklarda tüm þikayetlerin veya en azýndan baþlýca belirtilerin tamamen iyileþtiði görülmüþ. Bu uygulamalar esnasýnda hiçbir olumsuz etki bildirilmemiþ.  

Kamin et al., 2018: EPs 7630 is effective and safe in children under 6 years with acute respiratory tract infections: clinical studies revisited. Curr Med Res Opin. 34(3):475-485.