OBEZÝTENÝN tansiyon ve kolesterolle erken yaþta tanýþtýrdýðý çocuklar yetiþkin hastalýðý olan reflü ve safra kesesi taþý þikayetleri yaþýyor. Araþtýrmalara göre çocuklarda reflü 30 yýlda 10 kat arttý. Dünyada gastroözofajiyal reflu hastalýðý (GÖR) ve buna baðlý özefagusun iltihaplanmasý veya kanser gibi komplikasyonlarýn sýklýðýnda artýþ mevcut. 1970-1990 yýllarý arasýnda GÖR semptomlarýna baðlý olarak hastanede yatýþ 10 kat arttý. Benzer þekilde son 20 yýlda özofageal adenokarsinom yani sadece reflü þikayetlerine baðlý kanser görülme sýklýðýnda 4 kat artýþ kaydedildi. Bu artýþýn nedenleri arasýnda beslenme alýþkanlýklarýnýn deðiþmesi, sigara, alkol, ilaç kullanýmý ve obezite baþý çekiyor. ABD’nin saygýn týp merkezi Mayo Clinic, obez eriþkenlerde GÖR semptomlarýnýn, eroziv özofajit ve özofageal adenokarsinom sýklýðýnýn 2 kat arttýðýný rapor edildi. Merkezin 7-16 yaþ arasýndaki çocuklarda yaptýklarý araþtýrmasý obezite derecesi arttýkça reflu semptom skorunun da arttýðýný ortaya koydu.
Kolesterol safra kesesi için risk
Obezlerde gövdeyi çevreleyen yað dokusu intraabdominal ve mide içinde basýnç artýþýna, mide boþalmasýnda yavaþlamaya, alt özofageal sfinkter basýncýnda azalmaya ve sfinkterdeki geçici gevþemelerin sayýsýnýn artmasýna neden oluyor. Ayrýca obezlerde mide fýtýðý da sýk görülüyor. Bütün bunlarýn sonucunda GÖR oluþuyor. Gastroözofageal reflu hastalýðý olanlarýn zayýflamasýyla reflu semptomlarýnda azalma olabilir. Obezitenin yol açtýðý diðer bir sorun ise safra kesesi taþýdýr. Çocuk ve ergenlerde safra kesesinde taþ görülme sýklýðý hemolitik anemiler, safra yolu darlýklarý, kistik fibrozis, immün yetmezlik, kardiyo-pulmoner by-pass iþlemi, kýsa barsak sendromu, ilaçlar ve obezite ile iliþkilendiriliyor.
